Putin’in Savaşı Ukrayna’da Büyük Bir Plastik Cerrahi Patlamasına Neden Oldu

Kiev—Ukrayna Cerrahlar, yeni ve yorucu bir savaş zamanı tıbbi prosedürüne yöneliyor: tarafından yaralanan insanlar için yüz rekonstrüksiyonu ameliyatı sağlamak. Rus saldırıları.

Kendilerine hiç beklemedikleri tıbbi hizmetleri nasıl yapacaklarını öğretiyorlar, neyin kurtarılıp kurtarılamayacağına karar vermek için zamanla yarışıyorlar, hastalardan gelen çığlıklarla çalışıyorlar ve hava saldırısı sirenlerive kritik derecede ihtiyaç duyulan malzemeleri karşılamakta zorlanıyor. Ve bir yanlış hesaplama bile geri dönüşü olmayan hasarlara neden olabilir.

Okhmatdyt Çocuk Hastanesi Rekonstrüktif Plastik Mikrocerrahi Bölüm Başkanı Valeriy Bovkun, Daily Beast’e ofisinde “Böyle bir savaşın olacağını asla beklemiyorduk” dedi. Ancak Vladimir Putin’in savaşının uzun ömürlülüğü hissedildi. Savaş sırasında hastaneye gelen her çocuk.

Hastane bir keresinde, özellikle araba kazaları veya havai fişek patlamalarından kaynaklanan yaralanmalarda yılda sadece iki ila üç yüz rekonstrüksiyon ameliyatı gerçekleştirdi. Şimdi, işleri arasında 13 yaşındaki bir çocuğun bacağından kurşun kalem büyüklüğünde bir şarapnel parçasını çıkarmak veya füze bombardımanında yaralanan bir çocuğun yüzünü birbirine dikmek yer alıyor. İşlerinin bu yönü artık kaçınılmaz ve on sekiz yaşından küçükler için savaş zamanı sağlık görevlilerine dönüştüler.

Geçtiğimiz yıl Rusya’nın Ukrayna’yı işgali ülkenin tüm bölgelerini etkiledi. 43 milyondan fazla sakinleri. savaş neden oldu sekiz milyondan fazla Ukraynalı evlerini terk etmek zorunda, ve Birleşmiş Milletler İnsan Hakları Şefi Volker Türk’e göre, en az 21.000 sivil zayiat, 8.006 ölü ve 13.287 yaralı bırakarak. Savaş başladığından beri en az 487 çocuk öldü ve 954 çocuk yaralandı.

Çocuklara yönelik saldırılardan kaynaklanan yaralar, Okhmatdyt Hastanesindeki cerrahlar tarafından her gün görüldü ve başlangıçta personel o kadar bunalmıştı ki, Mart ayında “yaşıyorlardı. [at] iş, korku yoktu ama tabii ki çok endişeliydik. Gelen hastalar bizim tipik hastalarımız olmadığı için bir belirsizlik vardı. Hareket halindeyken öğrenmek zorundaydık,” dedi Bovkun.

Sınır Tanımayan Doktorlar geldiğinde hastaneye yardım geldi. “Bize travmalarla nasıl başa çıkacağımızı öğretiyorlar çünkü bu hastalar için de çok zordu, ayrıca ek olarak [staff] güvenliği sağlamak için gerekli,” dedi Bovkun.

Yavaş yavaş, cerrahlar işe daha alıştı. Yine de Rus birliklerinin hastanenin dışına ateş açması gibi hazırlanamayacakları başka şeyler de vardı. Saldırılarda bodrumda saklandıkları için yaralanan olmadı ama hastanenin dış cephesindeki kurşun delikleri bugün de görülebiliyor ve işin ağırlığı hiç azalmıyor.

Dışarıdan gelen travma

“Bir çocuk doğuştan kusurlu olduğunda doktorlar hazır, ebeveynler hazır ama tamamen sağlıklı bir çocuğun tüm travma nedeniyle engelli bir çocuk haline geldiği böyle durumlarda duygusal olarak çok zor” Bovkun söz konusu.

Bovkun, geçen yıl ameliyat ettiği bazı çocukların resimlerini göstermek için telefonunun kilidini açtı. Tekdüze bir şekilde neyin tedavi edilmesi gerektiğini söyleyerek ekranı kaydırırken, bir şarapnel saldırısı sırasında sol yanağı yırtılmış gibi görünen on yaşındaki bir kızın görüntüsü karşısında duraklıyor. Bovkun, yara izinin bir kısmını kapatmak için boynuna deri nakli yaptı. Çocuklara yönelik, uzuvlarının kaybıyla sonuçlanan, sayısız vücudun her yerinde yara izi bırakan uğursuz saldırıların başka görüntülerini ve çocukların dizlerine ve ellerine saplanan mermilerin röntgen ışınlarını ortaya koyuyor.

“Daha büyük çocuklar, her şeyi anlarlar. Travma sonrası özelliklerinin bozulduğunu hissettikleri için bu onlar için çok zordur; psikologlar, her şeyin hala ileride olduğu ve parlak özelliklerin hala ileride olduğu düşüncesini değiştirmelerine yardımcı olur. Daha küçük çocuklar ise bunun farkında değiller ve olağan bir travmaymış gibi davranıyorlar” dedi Bovkun.

23 Ocak’ta hastane, Herson’dan altı yaşındaki bir kızı kabul etti. Kasım ayında kurtarılan ancak Rus saldırıları için sıcak nokta olmaya devam eden doğu şehri. Gelişinden birkaç hafta önce, çocuk yatak odasında oynarken dairesine bir füze düştü ve bu süreçte onu yaraladı. Bovkun’un telefonundaki bir fotoğrafta, kız bir hastane yatağında sırtına yaslanmış oturuyor, uzun turuncu bukleleri ışığı tutuyor. Saçlarının rengine uyan büyük kabuklar yüzünü kaplıyor ve sol gözü gazlı bezle sarılı – hastane onu kurtaramadı. Yaralanmalar sadece birkaç gün önce olmasına rağmen, kız kameraya gülümsüyordu, elleri gazlı beze sarılı, karnında Paskalya yumurtası olan pelüş beyaz bir tavşan tutuyordu.

“Harika gidiyor, psikologlar onu destekliyor ve aynı zamanda cesur. Biz doktorlar olarak bir çocuğun aldığı yaraları düşünmüyoruz. Çocuğun yarasını, hayatını kurtarmasına nasıl yardımcı olabileceğimizi düşünüyoruz ve bu da bize yardımcı oluyor çünkü bu hastanede çocuğa yardım ediyoruz” dedi. “Duygusal olarak, bu tür yaralanmalara sahip çocukları gördüğünüzde, bunu özellikle yapan insanlara karşı nefret duyuyorsunuz ve aynı zamanda bunu yaşayan küçük hastalara da şefkat duyuyorsunuz.”

Okhmatdytt Hastanesi’ne 20 dakikalık sürüş mesafesindeki Anacostia Clinic’te, Ruslan adlı bir Sınır Kontrol çalışanı, savaşın başında aldığı bir şarapnel yarası nedeniyle bir dizi yara izi giderme tedavisi görüyor. Rus kuvvetleri bir Kalibr Füzesi ile vurarak üç meslektaşını öldürdüğünde, Kharkiv’de bir binadaydı. Saldırının etkisi Ruslan’ın bilincini kaybetmesine neden oldu, ancak kendine geldiğinde yüzünün sağ tarafına büyük bir şarapnel parçası saplandığını hissetti. Ruslan, metali derisinden ayırdıktan sonra, ilk yardım ekiplerinin çoktan bölgeye geldiğini gördü. “Her şey kan içindeydi. Zaten ilk yardımla gelenler vardı. ‘Bana yüzünü göster – aman tanrım’ dediler.”

İlerleyen günlerde Ruslan, yaraların düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için ileri tedavi için bir askeri hastaneye götürüldü. Ancak bunalmış tıbbi personelin, yara izini en aza indirecek şekilde yüzünü yavaşça dikecek zamanı yoktu.

Yara izinin yanı sıra, Ruslan’ın depresyona girmesine neden olan yaralanma, sağ gözünün yüzde biri hariç tümünü kaybediyordu. Doktorların içindeki tüm şarapneli çıkarması için altı ameliyat gerekti. O zaman bile, bir daha tam olarak görüp göremeyeceğinden emin değillerdi. Ancak Ruslan’ın karısı sivil toplum kuruluşu No Scar’ı bulduğunda, Ruslan kendini depresyonundan çıkarmaya başladı. Ruslan konuşurken, karısının onun yeniden çekici olmasını nasıl istediğine dair kıkırdayarak şaka yaptı, bu da onu STK’yı bulmaya iten şeydi.

No Scar, savaş yaralanmaları nedeniyle yara izi giderme tedavisine ihtiyaç duyan birçok kişiye hizmetlerini ücretsiz sunan 40’tan fazla plastik cerrahtan oluşan bir ağdan oluşur. Tedavi, yüz rekonstrüksiyon ameliyatlarını ve dikişlerin alınmasını takip eden aylarda başlar ve iyileşmemiş skar dokusu katmanlarının çıkarılması için invaziv olmayan teknikleri içerir. No Scar ile Ruslan, sağ görüşünün çok az bir kısmını geri kazanmayı başardı. Yüzünün sağ tarafı da iyileşme yolunda ama daha aylar var.

No Scar’ın kurucusu Yullia Demtsova, eski cerrahların çalışmalarına atıfta bulunarak The Daily Beast’e hastaların sıklıkla “görünüşün zihinsel durumu etkilediğini düşünmediğini ve tabii ki kişi sürekli olarak yara izini düşünüyorsa ve yara izini önemsiyorsa” dedi. bir engel olarak, genel olarak iyileşme ve genel olarak yaşam algısı ve kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir.

“Plastik cerrahinin bu konuda diğer cerrahiler kadar önemli olduğuna inanıyorum. Çok seçici bir insan değil, [because] gerçekten etkiliyor [their] genel benlik saygısı ”diye ekliyor.

‘Kendim için’

Sokakta yürürken, kalabalığın arasında şekil bozukluğu ve yara izi olan insanlar göze çarpıyor. Askeri hemşire Olya Osadcha için, izleyicilerin -acıma ve büyülenme karışımı- her geçen bakışı bir güvensizlik seline neden oluyor.

Osadcha, bir Rus saldırısından sonra hayatı sonsuza dek değiştiğinde Donetsk’te konuşlanmıştı. O sırada bir tıbbi minibüsün arkasında bir asistanla birlikte bir askeri tedavi ediyordu. Bir sürücü direksiyon başında oturuyor ve dördünü en yakın askeri hastaneye götürüyordu. “En yakın düşman araçtan 700 metre uzaktaydı… ve [the van] güdümlü bir anti-askeri tank silahıyla ateş edildi” dedi.

“Patlamadan sonra ilk gelen sürücü oldu. [He] aracın arka kapılarını açtı. Orada yatıyordum. Beni yanan araçtan çıkardı” diye açıkladı.

Bilinci yerine geldikten sonra Osadcha minibüse baktı ve asistanının ve tedavi ettiği askerin cansız ve alevler içindeki cesetlerini buldu. İlk başta aldığı yaraları fark etmemiş ve “Yaralanma anında büyük ihtimalle travmatik şoktan dolayı ağrı yoktu. Sadece kan, yoğun bir şekilde aktı, yüzüme, sağ omzumdan, sağ bacağımdan sel gibi aktı.” Sağ ayakkabısı kendi kanını o kadar çok emdi ki ayağından kaydı, diye hatırladı.

Osadcha saldırıyla ilgili birkaç ayrıntıyı hatırlıyor – üç gün sonra kendisini Kiev’deki bir askeri hastanede vurduğunu söyledi. “Orada sürekli uyuşturuldum ama yine de her şeyim çok acıdı” dedi. Tıbbi tedavi, on ameliyat ve bir aylık rehabilitasyon ile dört buçuk ay hastanede kaldı.

“Artık sağ gözümde protez var; tabii ki onunla hiçbir şey göremiyorum. Sadece sol gözümle görebiliyorum, ”diye açıkladı Osadcha. Ek olarak, yüzünde her gün hissedebildiği ve ağrıya neden olan şarapnel kalıntısı hâlâ var. Ancak yaralanmayla baş etmenin en zor yönlerinden biri, yaralı yüzünün aldığı duygusal bedeldir.

“Bir kadın olarak tek bir şey istiyorum, yüzü olabildiğince eski haline getirmek. Bu benim için çok çok önemli. Önce kendim için tüm kusurları düzeltmek istiyorum, ”dedi The Daily Beast Beast’e. “Akrabalarım beni her konuda destekliyor. Beni sevdiklerini ve onlar için çok güzel olduğumu söylüyorlar ve ben de öyle olduğunu biliyorum. Ama kendim için eskisi gibi olmak, yüzüm açık yürümek ve yoldan geçenlerden sempatik bakışlar almamak istiyorum.”