Monkeypox’un ABD ve Avrupa’da Endemik Olmasını Durdurmak İçin Çok Geç Olabilir


üstüne çıkamadık maymun çiçeği salgını ve hastalığın ABD ve Avrupa’da endemik ve kalıcı bir tehdit haline gelmesini durdurma şansını kaçırmış olabiliriz.

Monkeypox tüm dünyada, özellikle Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa’da hızla yayılıyor. Her iki haftada bir iki katına çıkan vakalarla birlikte, artan bir risk var. maymun çiçeği Daha önce salgınların nadir ve küçük olduğu ülkelerde kalıcı bir sorun haline gelecektir.

Başka bir deyişle, çiçek hastalığı birçok yeni yerde endemik olmaya yakındır. Bu olursa, ortadan kaldırmak çok zor olabilir. Ateş ve kızarıklığa neden olan ve çok az sayıda vakada ölümcül olabilen Monkeypox, insanların sürekli endişelenmesi gereken bir başka hastalık haline gelecek.

Çiçek hastalığı için endemikliğe giden iki yol vardır. Virüs, yetkililerin bulaşmayı izleme ve risk altındaki bireyleri aşılama çabalarını geride bırakacak kadar hızlı bir şekilde yeterince insana bulaşırsa, insanlarda endemik hale gelebilir. Nebraska Üniversitesi Tıp Merkezi’nde bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan James Lawler, The Daily Beast’e “Buna şimdiden yaklaşıyoruz” dedi.

Bu tür bir endemiklikle ilgili iyi haber şu ki, Sahip olmak kalıcı olmak. İnsan endemikliğini tersine çevirmek zor, evet – ama bu mümkün. Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi’nden bir halk sağlığı uzmanı olan Amesh Adalja, The Daily Beast’e verdiği demeçte, “Sadece insanlarda yayılıyorsa – sonunda – aşılama ve doğal bağışıklık yoluyla kontrol edilebilir” dedi.

Ancak maymun çiçeği başlangıçta “zoonotik” bir hayvan virüsüydü. Batı ve Orta Afrika’da kemirgen ve maymun türlerinde dolaşır.insan popülasyonundaki salgınların sık olduğu yerler.

Eğer çiçek hastalığı Kuzey Amerika veya Avrupa’daki bazı hayvan türlerinde (örneğin sincaplar, sıçanlar veya çayır köpekleri) bir yuva bulursa, bölgesel olarak yok etmek neredeyse imkansız olacaktır. “Oyun bitti,” dedi Lawler. Çiçek hastalığı, muhtemelen sonsuza dek etrafımızda olacak, sadece hayvanlardan insanlara yayılma fırsatlarını bekleyecek. Salgınlar, tıpkı şimdi Batı ve Orta Afrika’da olduğu gibi sık ve büyük olacak.

Açık olmak gerekirse, çiçek hastalığı Amerika Birleşik Devletleri veya Avrupa’daki insanlarda veya hayvanlarda henüz endemik değildir. Ancak eğilimler cesaret verici değil. Colorado’daki Regis Üniversitesi’ndeki viral test laboratuvarı başkanı Stephanie James, The Daily Beast’e verdiği demeçte, “Diğer bilim adamlarının sınırlama ve ABD kemirgen popülasyonumuzda endemik hale gelen virüs endişesini paylaşıyorum” dedi.

Yetkililer, Mayıs ayı başlarında Nijerya’dan dönen bir İngiliz gezgini teşhis ettikten sonra, nispeten hafif bir Batı Afrika çiçeği türünü içeren mevcut salgını fark ettiler. Cinsellik de dahil olmak üzere yakın fiziksel temas yoluyla yayılan çiçek hastalığı, kısa sürede çok uzaklara giden uçaklarda yolculara eşlik etti. Doktorlar ilk ABD vakasını 27 Mayıs’ta teşhis etti.

Ama şimdi anlaşılıyor ki, ilk teşhis edilmiş Avrupa ve ABD’deki çiçek hastalığı vakaları gerçek ilk vakalar değildi. 3 Haziran’da ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ilan edildi Mayıs ayından itibaren Avrupa’daki ilk vakalardan önce gelen Amerikan çiçeği vakalarının genetik kanıtlarını bulmuştu.

Monkeypox’un insanlarda hızla yayılması önlenebilir bir trajedidir. Ama yine de çok daha kötüye gidebilir.

Doktorlar, çiçek hastalığı semptomları ile uçuk gibi cinsel yolla bulaşan bazı yaygın hastalıkların semptomları arasındaki benzerlik nedeniyle ilk başta bu erken enfeksiyonları fark etmemiş veya bildirmemiş olabilir. Adalja, “Virüs, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon gibi görünüyordu ve birkaç aydır gizlice yayılıyordu” dedi.

Virüsün büyük bir avantajı vardı, bu da aylar sonra neden hala onu kontrol altına almak için yoğun çabaların önünde kaldığını açıklamaya yardımcı oluyor. Çarşamba günü 77 ülkede 20.638 teyit edilmiş vaka vardı, HKM’ye göre. Bu, iki hafta önce 10.000’den az vakadan çıktı. Dünya Sağlık Örgütü, endemik olmayan ülkelerde çiçek hastalığına bağlı beş ölüm saymıştır.

Epidemiyologları hayal kırıklığına uğratan şey, teoride bir çiçek hastalığı salgınını hızla kontrol altına almak için ihtiyaç duyduğumuz tüm araçlara sahip olmamız. COVID sayesinde, tüm dünyadaki sağlık çalışanları, temas takibinde her zamankinden daha iyi. Çiçek hastalığı için işe yarayan aşılar ve tedaviler, maymun çiçeği için de işe yarar. Kanıtlanmış bir strateji var: vakaları teşhis edin, enfekte olanları izole edin ve tedavi edin, ailelerini, arkadaşlarını ve iş arkadaşlarını aşılayın.

Ve halkı, özellikle erkeklerle seks yapan erkekler de dahil olmak üzere en yüksek risk gruplarını eğitin.

Ancak şu ana kadar strateji çalışmıyor. Lawler, sorunun bir kısmının virüsün kendisinde olduğunu söyledi. “Hastalık geçmişte gördüğümüz maymun çiçeği hastalığından farklı. Nedenini bildiğimizi sanmıyorum—muhtemelen bir virüs, konak ve çevre karışımı.”

Çoğunlukla, bu bizim hatamız. Çok fazla doktor, çiçek hastalığı vakalarını uçuk veya başka bir STD olarak yanlış teşhis etti. WHO ve CDC, çiçek hastalığı salgınını bir halk sağlığı acil durumu olarak belirlemek ve kaynakları harekete geçirmek için çok uzun süre bekledi. DSÖ 23 Temmuz’da acil durum ilan etti. CDC’nin de önümüzdeki birkaç gün içinde aynı şeyi yapması bekleniyor.

Yetkililer daha fazla aşı ve tedavi uyguluyor ve testleri artırıyor. Öyle olsa bile, ABD’de halk sağlığı cephesinde yer alan klinikler her şeyden daha fazlasına ihtiyaç duyuyor. Daha fazla test. Daha fazla aşı ve tedavi. Topluluk erişimi için daha fazla para. ABD Ulusal STD Direktörleri Koalisyonu yakın zamanda yüz klinikte anket yaptı ve yarısının maymun çiçeği salgınıyla başa çıkma kapasitesinden yoksun olduğunu buldu.

Lawler, “Hala çok yavaş gidiyoruz,” diye uyardı. Ve ekledi, “beklenmeyen olma olasılığını hala reddediyoruz.” Çiçek hastalığının sincaplara veya farelere bulaşma olasılığının artması dahil.

Federaller, “ters zoonotik” insanlardan hayvanlara bulaşma ile başa çıkmakta zorlanıyor gibi görünüyor. Hayvanlarda endemikliği önlemek için, bir türdeki çiçek enfeksiyonlarını tespit etmeniz, enfekte hayvanları ayırmanız ve tüm virüsü ortadan kaldırdığınızdan emin olmak için kalan popülasyonu yakından izlemeniz gerekir.

Ancak federal sağlık kuruluşunda kimin önderlik etmesi gerektiği açık değil. Lawler, “Operasyonel zoonotik hastalık yanıtı bu gri alana düşüyor” dedi. CDC bir web sitesi tutar evcil hayvanlarda ve çiftlik hayvanlarında çiçek hastalığı semptomlarının tanımlanması ve teşhis için numunelerin nereye gönderileceğinin açıklanması. Tarım Bakanlığı Hayvan ve Bitki Sağlığı Denetleme Servisi hayvanlardaki hastalıkları izler. Özellikle hayvancılık.

APHIS, hayvanları maymun çiçeği için test ettiğini doğrulayamadı veya doğrulamadı. Ajans, The Daily Beast’i yorum isteyen bir e-postaya yanıt vermeyen CDC’ye yönlendirdi. Hayvanlarda çiçek hastalığı tespit etmek için önde gelen bir kurum varsa, o kurum sorumluluk almaya hevesli görünmüyor.

Monkeypox’un insanlarda hızla yayılması önlenebilir bir trajedidir. Ama yine de alabilir pay daha kötüsü. Sıkı çalışma ve biraz şansla, insan salgınını kontrol altına almak ve sonunda ortadan kaldırmak hala mümkün.

Ancak Amerikalı veya Avrupalı ​​kemirgenler çiçek hastalığına yakalanırsa, salgın çok daha kötü bir şeye dönüşecektir. Yeni endemik bir hastalık. Yok edilmesi neredeyse imkansız olan bir şey.


Kaynak : https://247newsaroundtheworld.com/news/it-may-be-too-late-to-stop-monkeypox-becoming-endemic-in-the-u-s-and-europe/

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir