Beyaz Saray ve Saray liderliğinin, ülkenin borcuna ilişkin varsayılan son tarihe iki haftadan az bir süre kala, bunun Medicaid gibi federal programlar ve ona bağlı olan yararlanıcılar üzerindeki potansiyel etkisine ilişkin kaygı artıyor.
Anlaşmazlık noktaları arasında Konuşmacı Kevin McCarthy’nin (R-Calif.) Medicaid ve Ek Beslenme Yardımı Programı gibi federal yardım programlarına çalışma gereksinimlerinin eklenmesi yönündeki baskısı var.
McCarthy Salı günü Başkan Biden ile yaptığı görüşmeden önce gazetecilere verdiği demeçte, çalışma şartlarını eklemenin kendisi için “kırmızı çizgi” olduğunu söylerken, Meclis Azınlık Lideri Hakeem Jeffries (DN.Y.) öneriyi “başlangıçta olmayan” olarak nitelendirdi.
Sağlık hizmeti politikası uzmanları, temerrüde düşmenin federal programlar için bir felaket olacağını söylüyor, ancak bazıları hükümetin borç tavanını yükseltmek için 1 Haziran “X tarihi”nin ötesinde bir süre yararlanıcılar üzerindeki etkiyi engelleyebileceğini düşünüyor.
The Hill’den daha fazla borç tavanı kapsamı:
Bir temerrüt meydana gelirse, federal hükümet muhtemelen teknik bir temerrüdü önlemek için tahvil sahiplerine ödeme yapmaya öncelik verecektir. Medicare, Medicaid ve Social Security’nin öncelikler listesinde nerede yer alacağı belirsizliğini koruyor — politika uzmanları, Hazine Bakanlığı’nın ödemeleri belirli bir sırayla önceliklendirme kapasitesine sahip olduğundan bile emin değil.
Robert Wood Johnson Vakfı’nda kıdemli politika danışmanı Katherine Hempstead, “Sosyal Güvenlik ve Medicare, federal harcamaların ana kaynaklarıdır ve çoğu senaryoda etkileneceklerdir” dedi. “Medicare, sağlık sistemimizin finansal omurgasıdır, bu nedenle hastaneler ve sağlık hizmeti sağlayıcıları üzerindeki sonuçları çok büyük olacaktır.”
ABD tarihte hiçbir zaman borcunu ödemedi ve federal sağlık programlarına yapılan ödemelerin ertelenmesine dair bir emsal yok.
The Hill’e konuşan bir Medicare & Medicaid Services (CMS) Merkezi sözcüsü, “2011’de gördüğümüz gibi, temerrüde yaklaşmak bile ekonomiye zarar verebilir” dedi.
2011’deki borç tavanı açmazı, ABD’nin borç tavanına ulaşmasına, hisse senedi fiyatlarının düşmesine ve ülkenin kredi notunun tarihte ilk kez düşürülmesine neden oldu. Bu savaşın daha da kötü olabileceğine dair korkular var.
“CMS’nin programları üzerindeki kesin etki pek çok belirsiz faktöre bağlı olsa da, federal hükümetin vaatlerini yerine getirmesi engellenirse Medicaid, Medicare ve Affordable Care Act Marketplaces için önemli sonuçları olacağı açıktır.” CMS katma.
Geleneksel Medicare’de CMS, sağlayıcılara hizmetler için doğrudan geri ödeme yapar. Mevcut finansmanın yokluğunda, sağlayıcılar geri ödemelerin gelmemesi için hazırlanmak zorunda kalacaklar, ancak bunun gerçekleşmesinden önce biraz yumuşama olabilir.
American Enterprise Institute kıdemli üyesi Joseph Antos’a göre, Medicare faturalarının yavaş ödenmesi, sağlayıcıların bir temerrüt sonrasında yardımcı olabilir.
Antos, “En az bir ay, belki iki ay boyunca, hastaneler ve doktor muayenehaneleri ve diğer sağlayıcılar Medicare programından ödeme almaya devam edecek, ancak potansiyel olarak aylar önce sağladıkları hizmetler için” dedi.
Ve 1996 yılında Sosyal Güvenlik Yasasında yapılan bir değişiklik, temerrüdün birkaç ay devam etmesi durumunda geçici bir rahatlama sağlayabilir. Yasa, federal güven fonlarının, Sosyal Güvenlik ve Medicare gibi “yardımların ödenmesi” dışında hiçbir amaçla nakde çevrilemeyeceğini belirtir. Sosyal Güvenlik İdaresi’nin en son raporu, güvenin 2.83 trilyon dolarlık rezerve sahip olduğunu belirtti.
Antos, “Teorik olarak Hazine Bakanlığı, daha sonra federal faturaları ödemek için kullanılması gereken çok önemli miktarda parayı serbest bırakabilir” dedi. “Bu, tıbbi sağlayıcılara yapılan Medicare ödemelerini içerir. Aynı zamanda Sosyal Güvenliği de içerir, ancak aynı zamanda savunma sözleşmelerine ve kapıcıya yapılan ödemeleri de içerir. [Department of Health and Human Services] bina. Temelde bunların hepsi, geldikleri sıraya göre ödenecekti.
Antos’un tahminine göre, bir temerrüt gerçekleşirse, milletvekillerinin bir anlaşmaya varmaya ikna edilmesi yalnızca birkaç hafta meselesi olacaktır ve o, federal sağlık programlarının birkaç hafta ayakta kalabileceğine inanıyor.
Yine de diğerleri, durumun aciliyetinin Capitol Hill’dekiler için pek iç açıcı olmadığını düşünüyor.
Kıdemli bir üye olan Paul Van de Water, “Bu yılki durum daha ciddi görünüyor, çünkü tartışmanın bir tarafı – yani Meclis Cumhuriyetçileri – temerrüde düşme olasılığı konusunda olması gerekenden daha az endişeli görünüyor” dedi. Bütçe ve Politika Öncelikleri Merkezi’nde ve Kongre Bütçe Ofisi’nde eski bir çalışan.
“McCarthy, hükümetin temerrüde düşmesini istemediğini, bunun yaratacağı ciddi olumsuz etkilerin farkında olduğunu söyledi, ancak tüm Cumhuriyetçi partinin aynı şekilde hissettiği açık değil.”
McCarthy, Temsilciler Meclisi’nin borç limiti paketini çoktan geçtiğini ve yanıt vermenin Biden yönetiminin elinde olduğunu söyledi. Salı günkü görüşmelerden, görüşmelerin “yapısının” iyileştiğini söyleyerek çıktı.
Ama ekledi, “Daha iyimser değilim. Sadece 15 gün uzaktasın ve borç tavanını yükseltmeye çalışıyorsun.”
Telif Hakkı 2023 Nexstar Media Inc. Tüm hakları saklıdır. Bu materyal yayınlanamaz, yayınlanamaz, yeniden yazılamaz veya yeniden dağıtılamaz.
Kaynak : https://247newsaroundtheworld.com/health-news/what-a-default-could-mean-for-medicaid-and-other-federal-benefits/